Лечение псориаза:
мифы и реальность

Впервые столкнувшись с диагнозом «псориаз», человек испытывает значительный стресс, не понимая, как это заболевание повлияет на его дальнейшую жизнь. Большинство из нас, к сожалению, имеет смутное и зачастую неверное представление о том, что такое псориаз, как его лечат и как это заболевание может изменить привычный образ жизни.

Врачи наиболее часто встречаются с заблуждениями и предрассудками, которые касаются лечения псориаза, поскольку именно они могут помешать больному получить полноценную и качественную медицинскую помощь.

Миф 1.

Псориаз не надо лечить, поскольку это хроническое заболевание и его вылечить нельзя

Да, псориаз является хроническим заболеванием, которое будет сопровождать человека всю его жизнь. Но это не значит, что нельзя значительно улучшить состояние кожи, сведя проявления псориаза к минимуму, снизить количество обострений и предотвратить развитие осложнений. Благодаря современным методам лечения и профилактики удаётся достигнуть значительного улучшения самочувствия и качества жизни1.

Миф 2.

Врачи могут только назначить гормоны, больше средств от псориаза не существует

На самом деле для лечения псориаза применяется широкий спектр препаратов местного действия2, то есть лекарств, наносимых на кожу, часть из которых содержит кортикостероиды, но помимо этого существуют физиотерапевтические методы (фототерапия), а в некоторых случаях3 используют даже системную терапию, в том числе и биологические препараты генно-инженерного производства4. Каждый случай уникален, поэтому лечение подбирается строго индивидуально лечащим врачом с учётом всех особенностей пациента.

Миф 3.

Нельзя использовать гормональные мази, потому что на них можно «подсесть», и больше ничего не поможет

Местные препараты, содержащие в своём составе кортикостероиды, действительно очень эффективны и могут быстро облегчить симптомы при обострении заболевания, поэтому их достаточно часто применяют для лечения псориаза. К сожалению, кортикостероиды как и все высокоэффективные препараты имеют ряд побочных эффектов, что не позволяет использовать данные препараты бесконтрольно. Для снижения доз применяемых кортикостероидов прибегают к комбинированной терапии (в сочетании с другими местными препаратами или с фототерапией), применяют различные лекарственные формы (мази, шампуни, лосьоны) и виды кортикостероидов для различных областей тела для усиления эффекта и удобства нанесения4.

Миф 4.

Врачи могут только назначить гормоны, больше средств от псориаза не существует

На самом деле для лечения псориаза применяется широкий спектр препаратов местного действия2, то есть лекарств, наносимых на кожу, часть из которых содержит кортикостероиды, но помимо этого существуют физиотерапевтические методы (фототерапия), а в некоторых случаях3 используют даже системную терапию, в том числе и биологические препараты генно-инженерного производства4. Каждый случай уникален, поэтому лечение подбирается строго индивидуально лечащим врачом с учётом всех особенностей пациента.

При правильном применении под контролем врача данная группа препаратов не вызывает привыкания и не приводит к развитию серьёзных побочных эффектов4.

Миф 5.

Невозможно предотвратить обострение псориаза

Это не совсем так. В ряде случаев, таких как стрессовая ситуация, конечно, предотвратить обострение заболевания практически невозможно. Однако при исключении провоцирующих факторов (таких как алкоголь, курение, травматизация кожи и т.п.), нормализации массы тела, правильном уходе за кожей, грамотно подобранном лечении можно значительно снизить количество обострений псориаза.

Миф 6.

Псориаз – это исключительно кожное заболевание

К сожалению, это не так. Псориаз – это воспалительное заболевание, оно имеет аутоиммунный характер, то есть иммунная система работает неправильно и атакует собственный организм, а именно кожу. Помимо кожи и ногтей могут поражаться суставы, увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета4.

Миф 7.

Все болезни от нервов, и псориаз тоже

Да, стресс является мощнейшим провоцирующим фактором развития обострения заболевания. Более того, изменение внешнего вида значительно ухудшает качество жизни пациента, и многим пациентам работа с психотерапевтом позволяет взглянуть на ситуацию с другой стороны и адаптироваться к ситуации. Но, к сожалению, одна лишь психотерапия не может заменить медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения и достичь значимого прогресса в лечении псориаза.

  1. Национальная служба здравоохранения Англии. Причины возникновения псориаза. https://www.nhs.uk/conditions/psoriasis/causes/
  2. Steven R Feldman. Psoriasis: Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis. 2019. https://www.uptodate.com/contents/psoriasis-epidemiology-clinical-manifestations-and-diagnosis
  3. I. M. G. J. Bronckers, corresponding author A. S. Paller, M. J. van Geel, P. C. M. van de Kerkhof, and M. M. B. Seyger. Psoriasis in Children and Adolescents: Diagnosis, Management and Comorbidities. 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4744260/
  4. Jayakar Thomas and Kumar Parimalam. Treating pediatric plaque psoriasis: challenges and solutions. 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683294/
  5. Salman A, Yucelten AD, Sarac E, Saricam MH, Perdahli-Fis N. Impact of psoriasis in the quality of life of children, adolescents and their families: a cross-sectional study. An Bras Dermatol. 2018;93(6):819-823. doi:10.1590/abd1806-4841.20186981
  6. Lewis-Jones MS, Finlay AY. The Children’s Dermatology Life Quality Index (CDLQI): Initial validation and practical use. British Journal of Dermatology, 1995; 132: 942-949.

Здесь лечат псориаз*

Если вы хотите записаться прямо сейчас к дерматологу онлайн, перейдите на сервис docdoc

Записаться

*Список клиник предоставлен Общероссийской общественной организацией "Российское общество дерматовенерологов и косметологов" по состоянию на Июль 2019, а так же по обращению самих клиник о том, что они имеют квалификацию в лечении среднетяжелого и тяжелого псориаза инновационной терапией.

*Если ваша клиника полагает, что обладает квалификацией по инновационной терапии лечения среднетяжелого и тяжелого псориаза, обращайтесь по адресу it@twice-agency.ru для добавления вас в перечень.

Здесь лечат псориаз